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口苦—肝胆有热口甜—脾胃功能失常口咸—肾虚所致

口咸以脾虚湿盛，肾虚火旺为多。

因道医认为“咸为肾味”，临床上常见于肾阴不足，肾火上浮的神经官能症、慢性咽喉炎急性发作的患者。

有时测定口咸患者的唾液，可见钠、钾、钙、镁的氯化物含量增多，PH偏于弱碱性反应。

如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状，属肾阴亏损，虚火上炎，即“肾阴虚口咸”。

治宜补益肾阴，滋阴降火。方药选用知柏地黄汤加减：

知母、黄柏、山药、丹皮、茯苓各0克，熟地5克，山茱萸、泽泻、附子2克，肉桂8克。

水煎服，每日剂，日服2次。

道医认为“肝热则口酸”、“脾胃气弱，木乘土位而口酸”，所以口酸以脾虚肝火偏旺者居多，常见于胃炎和消化性溃疡，与胃酸过多有关。

有人测定口酸患者的唾液，其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量较正常人增高，PH偏于酸性反应。

口感酸者常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。治宜泻肝和胃。

方药选用左金丸与六君子汤加减：

黄连、吴茱萸、茯苓、白术各0克，人参、甘草各8克，陈皮5克。

日服2次，每日剂，水煎服。

口中出气臭秽，自觉或为他人所闻。一般有三种情况：

舌红或口舌糜烂生疮，或牙龈肿痛，口气热臭，并兼有口渴喜冷饮，尿黄便干，苔黄等症状。治宜清泻胃火。方药选用三黄泻心汤：

大黄、黄芩各0克，黄连5克。

水煎服，每日剂，日服2次。

口臭如酸腐，或夹有生食味，伴有脘腹胀满，不思饮食，嗳气腐秽，舌苔垢腻等伤食症状。治宜消食化积。

可用中成药保和丸或山楂丸吞服。每日2次，每次9克。

平时不注意口腔卫生，患有龋齿或口腔炎症。可用黄芩、藿香、石膏、生地各0克，甘草4克，煎水漱口。

口淡多见于久病脾胃虚寒患者，外科大手术后病人食欲不振也会觉得口舌淡而无味。

口淡在炎症感染中也常出现，但大多在疾病初起或消退期，前者为邪尚轻浅的表现，后者则属邪退正虚之象，其意义与口苦显然不同。

肠炎、痢疾等消化系统疾病也常有口淡，辨证多属肠胃湿浊或挟寒邪，虽属实证，但要注意不宜用过苦寒凉性药物。

经临床测定，严重的口淡患者，对甜、酸、苦、咸诸味均不敏感，味觉阈出现普遍升高的现象。

临床上主要分为脾虚和湿阻两型。

除口淡外，尚有神疲气短，腹胀便溏，舌淡脉弱等脾虚症状，治宜益气健脾和胃。方药选用六君子汤加砂仁、焦谷麦芽等。

后者可见口淡黏腻，恶心胸闷，苔腻脉濡等湿阻脾胃症状。治宜芳香辟浊，化湿醒脾。方药选用藿朴夏苓汤：

藿香、赤苓、杏仁、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴各0克，半夏8克，白蔻仁2克，薏苡仁2克。

水煎服，每日剂，日服2次。

此外，要想治愈口中异常味觉，除积极用药治疗外，还应注意少食辛辣油腻食物，忌烟酒嗜好，防止房劳过度，保持口腔卫生。

味觉异常，是提示疾病的一种信息，应该引起医生和患者本人的注意。

当舌头味觉细胞苦味阈降低，舌触觉感受异常时，可出现口涩。

肝胆郁热伤阴或脾土衰败的患者，常有口舌干涩或枯涩无味的感觉。

严重的神经官能症或通宵不眠之后，唾液腺分泌减少，也可感到口舌枯燥而涩。

各种癌症后期多有味觉苦涩，中医认为是脾肾衰败，气血瘀结。

口辣是咸味、热觉和痛觉的综合。

道医辨证以肾阴不足、肝火偏旺为多，其次为肺虚痰热；在高血压、神经官能症、绝经期综合征患者中时有所见。

经测定，在室温8℃—22℃时，正常人的舌温大多在33℃—35℃，口辣患者舌温偏高，有时可达36℃以上。

此外，口辣患者的舌粘膜对咸味和痛觉都较敏感。

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