数九寒天，冬至时节，俗话云，“冬令进补，开春打虎”。进补当然得对路，老祖宗又说，“春夏养阳，秋冬养阴”。[1]

那么有人问了，这个“阴“”到底是什么?

从中医理论角度，简单来讲，阴是人体物质活动的底层基础，人体属于“阴”有三种物质：精、血、津液，它们都是以液态的形式滋养濡润人体，因此肾阴足的人看上去给人感觉皮肤水润，人气色好，睡眠好，女生的大姨妈也会更准。诗经里形容美人“巧笑倩兮，美目盼兮”，正是女子肾阴充盈的表现。

今天我们说的阿胶就是这么一味属阴的滋补良药，具有补血滋阴、润燥、止血之效，用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦不眠等。它的成分主要是由动物驴皮经过复杂工艺熬制而成，中医呢称之为血肉有情之品，因为比起植物来说，人体更容易吸收动物类食物的营养成分。

因此阿胶滋阴补血作用比植物药效果更显著，自古以来被称为补血要药，止血要药。

年2月18日，国家卫计委公益热线官微

随之还有人说阿胶本质就是一种蛋白质，其营养成分还不如鸡蛋，甚至说吃阿胶不如吃鸡蛋。

一石激起千层浪，这些言论引发了大量网友热议，并演化成了中西医学之间的争论。

其实细想一下，这些言论不但可笑，而且无知，蛋白质确实很好，但阿胶并不完全是蛋白质，如同茅台酒不等于是酒精兑水，鸡蛋也有营养，但鸡蛋补不了血。这么说无非是制造舆论热点，吸人眼球。

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阐释阿胶补血滋阴、润燥、止血功效之前，首先我们应充分理解中医所说的“血虚证”与现代医学的“贫血”并不能等同。有人说用阿胶补血已经没市场了，吃阿胶还不如吃几片硫酸亚铁，又有效又便宜，如果你这么想，那就错了，那只能说明你还是不懂中医。[2]

一句话，其实中医药理论所涵盖内容的远不止于化学分析的那点层面。

下面我们说说中医的“血虚”和“贫血”不一样在哪里，

中医的血虚证描述的是一种面色萎黄，皮肤缺乏油脂，肌肤粗糙，脾气急躁，脉细等一系列症状组合起来的“综合征”。

而现代医学的“贫血”常常表现为乏力，头晕，舌淡等症状，这在中医应当归属于“气虚证”，拿治疗“血虚证”的药物，去治疗应当归为“气虚证”的“贫血”，自然无效。[2]

实际上，古人多用阿胶止血、治疗失血导致的血虚，而非单纯意义上的“补血”。[2]

汉代有个名医叫张仲景，写了《伤寒杂病论》这本书，后世被分成了《伤寒论》和《金匮要略》两本，张仲景可能很多人不知道，但是大家都知道日本的汉方很有名，而这些汉方就来自于上述张仲景写的医书里，在这书里面关于阿胶的记载如下：

治尿血，用猪苓汤，里面有阿胶；

治便血，用黄土汤或黄连阿胶汤，里面有阿胶；

治崩漏、子宫出血，用芎归胶艾汤或温经汤，里面有阿胶；

治血水互结，用大黄甘遂汤，用阿胶来缓解大黄、甘遂过强的活血作用。

治疗妇女产后气血虚弱的内补当归建中汤：“若取血过多,崩伤内衄不止，加地黄、阿胶二两”（若失血过多，子宫出血不止，加地黄、阿胶二两）。[3]

再来看看中医经典医著关于阿胶的记载：

《神农本草经》：“久服，轻身益气。”

《本草纲目》：“阿胶，补血圣药。”

《名医别录》“微温、无毒。主丈夫少腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。”

《临证指南医案》“阿胶，血肉有情之品，滋补最甚。”

我们知道，中医文献记载流传，其内容并不是作者拍脑袋凭空想出来了的，都是几千年来中医通过无数的临床病例治疗的经验总结，诚然，传统中医药由于各种因素，临床试验数据较少，需要进一步研究和提高的地方很多，但是基于临床长期的应用经验不宜轻易否定。[4]

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“胶”，古人发明之初主要是用于制造弓弩和粘接器物等而非药用。

阿胶的药用最早记载，始见于湖南长沙马王堆汉墓出土的古医帛书《五十二病方》，时间在年前。

先秦、至东汉《神农本草经》已有"阿胶”之称呼。这个时候的阿胶并不是驴皮，而是其他的动物皮。

三国至南北朝《名医别录》中明确记载“煮牛皮作之”。这个时候的阿胶大部分是由牛皮制成。[5]

因为上述历史时期直至西汉，中原地区才刚开始出现驴这种生物。

据考证，驴起源非州及西亚，后扩散到新疆、蒙古一带。西汉张骞出使西域时把驴引进了中原地区。驴适应性好，繁殖力强，被农户广泛饲养，成为中原地区与牛马猪羊同等重要的家畜之一。这样也就有了驴皮胶。[5]

唐宋时期驴皮、牛皮二皮通用，成两大主流，且认为驴皮胶药用好于牛皮胶，驴皮胶已占主导地位。

牛皮胶逐渐被驴皮胶取代，除了药效上的差别。还有个重要原因：

五代十国至两宋时期，中原地区征战连绵，牛皮成为了重要的战略物资，用于军事上甲胄、弓弩等的制造。而民间禁止私藏牛皮，所以驴皮取代牛皮大量用于阿胶生产。[5]

至明朝，李时珍总结了前人的用药经验，在《本草纲目》中把牛皮胶正式列出，牛皮定位在黄明胶，而驴皮定位在阿胶。自此泾渭分明。[6]

图片｜北京康仁堂于老师

时至今日，阿胶已是大众熟知的一味中药，《中华人民共和国药典》已明确阿胶原料是驴皮，而牛皮制成的称黄明胶。和阿胶分属两种不同的胶类。

关于阿胶服用注意事项

阿胶适用于阴虚（常表现为口干、眼干、鼻干、皮肤干、心烦易怒、睡眠不好等）、血虚萎黄，眩晕心悸，血气不足的人服用。

感冒、例假期间不建议服用阿胶。脾胃虚弱、腹胀便溏者也不适宜。

因为阿胶因其性偏于黏腻，服用时可以适量配伍一些理气健胃药，或者可以泡点陈皮水一起喝缓解其滋腻之性。

关于阿胶储存有效期

中药的保质期不像西药有固定的期限，有些药以新鲜为好，有些药以陈者为好，比如阿胶、陈皮。

清代道光年间的阿胶，历经年仍然光透如琥珀

图片｜北京康仁堂于老师

所以对于阿胶来说是没有限定保质期的，只要表面没有霉变，异味，都是可以吃的。“人参要新，阿胶要陈”，一些名老中医在开处方时往往会注明“陈阿胶”，所以只要保存得当，陈阿胶其药效更好，滋补性更好。

那么有人问了盒装阿胶的保质期为什么是5年？

这是因为国家有规定所有药品都要有保存期的限制，所以就有5年的保存期。5年已经达到了国家药监局规定的药品保质期上限，让国家为了阿胶而修改有关规定当然是不现实的。

阿胶，亦需陈久方堪入药

图片｜北京康仁堂于老师

部分内容来自文献、网络

文字整理/大豆

编辑/大豆

[1]“春夏养阳，秋冬养阴”，语出中医经典《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》。

[2][3]方朝晖大夫，略有改动。

[4]杨忠奇广州中医院，略有改动。

[5]吴长虹．王若光，湖南中医药大学学报，阿胶的历史沿革、研究现状及相关思考。

[6]深度科普文！再说阿胶是“水煮驴皮”。