经络通畅,身心安逸。

一、祛湿

使用药物以去除湿邪的治法。

湿是重浊黏腻的邪气。可以与风、寒、暑、热等邪结合在一起。

湿又可化为热邪、化为寒邪。

湿在上焦需化,在中焦需燥,在下焦需利。

脾主运化水湿。也能被湿所困。所以治湿也须注意治脾。

二、化湿

1.疏表化湿:湿邪在上焦或在表。证见恶寒、头重而胀、口中黏腻、脉濡。用防风、秦艽、苍术、藿香、陈皮、砂仁壳、生甘草等。多为芳香而轻清走上之品。

2.清热化湿:湿温时疫初起,邪在气分,无汗心烦,或有汗而热不退,胸闷腹胀,小便赤,大便不通,或泄泻不畅,大便热臭,舌苔垢腻或干黄,用甘露消毒丹(滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、木通、川贝母、射干、连翘、薄荷、白蔻仁、藿香。为散剂)。湿重于热者,病变中心偏于脾。

3.解毒化湿:湿热交蒸、蕴毒上壅者。证见发热口渴、胸痞腹胀、咽肿尿赤、身困发黄等。以芳香化湿与清热解毒药同施。

化湿法主要针对中焦脾胃病变,其次是上焦病变。化湿药多为辛温芳香之品适用于寒湿、暑湿、湿温病证。包括疏表化湿、清热化湿、解毒化湿,化湿是将湿化去,有自行吸收的意思。健脾化湿如白扁豆,芳香化湿如白豆蔻,清热化湿如黄连,温阳化湿如炮姜。

三、利湿

指用利水渗湿药使湿邪从小便排出的方法。适用于水湿壅盛所致的小腹涨满、小便浑赤、尿频涩痛、淋漓不畅、甚至癃闭、淋浊、水肿等证。有淡渗利湿,温阳利湿,滋阴利湿,清湿利湿,清热利湿,温肾利水等法。也就是通利水道、渗泄水湿,利于体内的湿热下泄。

常用药:泽泻、车前子、车前草、滑石、木通、通草、萆薢、冬瓜皮、茵陈蒿、赤小豆、灯芯草、地肤子、木防己、玉米须等。

四、渗湿

渗湿就是淡渗利湿药,性平味淡,具有渗利湿邪作用的药使在里的湿邪从小便排出,利小便而排湿,比如茯苓,滑石,车前草,泽泻,瞿麦,扁蓄等。

渗湿为水湿通过渗透而散的意思,不一定有利尿作用。健脾渗湿如薏苡仁,利水渗湿如猪苓,清热渗湿如地肤子。薏苡仁和地肤子没有利尿作用,猪苓有弱的利尿作用。

清热燥湿药治疗湿热性质的疾病,比如湿疹,过敏性疾病,苦参,黄柏,黄连,黄芩等。燥湿常用于寒湿体质,寒湿中阻可表现为畏寒肢冷、恶心呕吐、腹胀泄泻、舌苔白腻、倦怠乏力,可选用橘皮、苍术、厚朴等。

五、燥湿

燥湿是中医祛湿法之一。主要运用苦燥的药物组方以祛除湿邪。用于脾胃及肠道的湿盛之证。根据疾病寒热性质的不同,燥湿法可分为苦温燥湿与苦寒燥湿两类。

1.苦温燥湿:是用苦温而燥的药物组方以祛除寒湿病邪(或湿邪而不兼有热象)的治法。适用于湿邪或寒湿阻于中焦脾胃的证候。常用苍术、厚朴、陈皮、白豆蔻等药物组成方剂,代表方剂如平胃散等。因中焦为寒湿所阻,胸闷呕吐、恶心、腹胀、大便清稀、苔白腻,用厚朴、半夏、白蔻仁、茯苓等。

2.苦寒燥湿(又称清热燥湿):是用苦寒而燥的药物组方以祛除湿热病邪的治法。适用于温热病证。常用黄连、黄芩、龙胆等药物组成方剂,代表方剂如龙胆泻肝汤等。燥湿法常与芳香化湿、健脾化湿等治法配合使用。因中焦为湿热所阻,腹痛腹胀,大便稀薄而热臭,舌苔黄腻,用黄连、黄芩、枳壳、猪苓等。

六、胜湿

胜湿药多辛温,且多具燥烈之性。用于风寒湿三气杂至停留在肌肉、关节筋骨、经脉之痹证。常有肢体重,如关节肿痛、肌肤麻木、筋脉挛急等。既能祛湿又能祛风,才称胜湿。胜湿药能祛风,止痹痛,但风湿阻于经络,经久不愈者,常与活血养血药同用,此即“治风先治血,血行风自灭”之理。

(本文来源网上综合)

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