作者：傅延龄　李家庚

编辑：经方全球同学会

猪苓

　　猪苓为多乳菌科真菌猪苓的菌核。性味甘、淡，平。归肾、膀胱经。

　　功效主治：

　　利水渗湿

　　如猪苓汤、猪苓散、五苓散所主之证均有“口渴”，“思水”、“呕吐”、“小便不利”等症。但五苓散主太阳膀胱气化不行，水饮内停；猪苓汤主肺热津伤，水邪互结；猪苓散主胃中停饮，上逆胸隔。三方中均用猪苓利水渗湿。《长沙药解》曰：“猪苓，渗利泄水，较之茯苓更捷。但水之为性，非土木条达，不能独行。猪苓散之利水，有白术之燥湿土也；猪苓汤之利水，有阿胶清风木也；五苓之利水，有白术之燥湿土，桂枝之达木也。”故五苓散用猪苓配桂枝化气行水，气化津液上承则口渴而解，小便自利；猪苓汤用猪苓配阿胶、滑石滋阴清热利水，使水去无所附，津复则口渴自止；猪苓散用猪苓配白术，健脾利水，使中阳复运，气化水行，则停饮、呕吐尽解。《本草汇言》总结说“此三法俱重在猪苓，开达腠理，分利阴阳之妙用也”。

　　用量用法：

　　仲景用猪苓共有4方。

　　1．用量

　　猪苓在五苓散方中的用量有2种，在痰饮咳嗽篇中为3分；在太阳篇中为18铢；猪苓汤中为1两。今常用量为5~10g。

　　2．炮制

　　仲景有3方中猪苓去皮用。

　　3．用法

　　水煎服或研末服。

　　使用注意：

　　无水湿者忌服。《得配本草》曰：“目昏，无湿而渴，二者禁用。”《本草衍义》谓：“猪苓，行水之功多，久服必损肾气，昏人目。”

　　药理研究：

　　含麦角甾醇、粗蛋白、可溶性糖分及多糖等。本品有显著的利尿作用，主要是抑制肾小管对水及电解质的重吸收作用[1]。

　　临床应用：

　　1．银屑病

　　用猪苓注射液治疗银屑病例，近期疗效：基本治愈（全身皮损消失或仅留残余病灶）83例，显效好转79例[2]。

　　2．肺癌

　　用猪苓提取物针剂()40mg，每日1次，深部肌肉注射，连续治疗14天，再转入化疗。治疗肺癌50例，症状改善率86.1%，癌体缩小稳定率为70%，并能消除或减轻化疗引起的不良反应[3.4]。

　　参考文献：

　　[1]杨永良，《中药学》，湖北科技出版社，：；

　　[2]高步云等，《中西医结合杂志》，，(6)：34；

　　[3]医院等，《中医药研究参考》，，(3)：1；

　　[4]北医院等，《新医药学杂志》，，(2)：11。

本文摘自《张仲景医学全书·张仲景药物学》第2版（中国医药科技出版社）年1月第2版

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