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每日一学这系列推文会推送中药学知识点及相应的真题（若无相应的真题，则根据实际需要编制对应的练习题进行补充）。

中药数量看似多，但是只要坚持背诵，未来可期。拿下中药功效（推文的中药功效会偏多偏全，也可以背自己手里的版本，不必纠结，背熟才是王道），日后的复习容易很多。

如能坚持跟随本推文进行学习（可以在文末留言打卡自己背诵的中药功效或者记忆方法，日后考上了回头看自己的努力，定是一道靓丽的风景线），主动思考，日积月累，也许会发生自己意想不到的飞跃。念念不忘，必有回响。

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01

茯苓

利水渗湿，健脾宁心

1．水肿，小便不利（五苓散）

2．痰饮（苓桂术甘汤）

3．脾虚泄泻（参苓白术散），脾虚食少（四君子汤）

4．心神不宁，心悸失眠（归脾汤、安神定志丸）

02

薏苡仁

利水渗湿，健脾止泻，清热排脓，除痹，解毒散结

1．水肿，小便不利

2．脾虚泄泻（参苓白术散）

3．肺痈（千金苇茎汤），肠痈（薏苡附子败酱散）

4．湿痹筋脉拘挛（薏苡仁汤）

5．赘疣，癌肿

6．湿温初起（三仁汤）

薏苡仁与茯苓均归脾经，都能健脾利水渗湿，对于脾虚湿盛之证，常相须应用。但薏苡仁性凉能除痹，排脓，解毒散结，对于湿痹拘挛、肺痈、肠痈、赘疣、癌肿为常用。而茯苓性平和缓，为利水渗湿之要药，其利水渗湿、健脾之力较薏苡仁为强，对于水肿，无论寒热虚实，均可配伍使用。取其利水健脾之功，常用治痰饮病眩晕、心悸、咳嗽等，为治痰饮病之要药，又有宁心作用，常用治心悸怔忡、失眠多梦等。

真题示例

1．（A31）具有渗利兼补益特点的药物是：

A．木通

B．通草

C．泽泻

D．茯苓

E．猪苓

2．（A35）下列药物中，治疗脾虚湿盛者最为适宜的是：

A．泽泻

B．通草

C．猪苓

D．木通

E．薏苡仁

3．（A33）清热利湿宜生用，健脾止泻宜炒用的药物是：

A．茯苓

B．薏苡仁

C．白扁豆

D．白术

4．（X）可用薏苡仁治疗的病证有：

A．脾虚泄泻

B．肺痈吐脓

C．湿温初起

D．湿痹拘挛

解题技巧

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答案:

1.D；2.E；

3.B；4.ABCD。

解析：

第1题：第1题：关键词在补益。茯苓既能健脾补中，又善渗利水湿。

第2题：5个备选项皆为常用的利水渗湿药，皆可用治水湿内停所致的病证，但其中只有薏苡仁又具有健脾的功效，因此治疗脾虚湿盛者，薏苡仁最为适宜。故正确答案是E。本题可和第1题互参，两个题目的4个干扰项一样。渗利兼补益的药物有：茯苓、薏苡仁。猪苓只能利水（利水最速），不能健脾。

第3题：关键点在清热利湿宜生用。茯苓性平。薏苡仁性凉，清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。白扁豆和白术都是补气药，后面会学到。白扁豆性微温，和中消暑宜生用，健脾化湿、止泻止带宜炒用。白术性温，燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用。

第4题：中药的学习，特别是临床应用，可以结合方剂来帮助我们理解记忆。如参苓白术散（脾虚泄泻）、千金苇茎汤（肺痈吐脓）、三仁汤（湿温初起）和薏苡仁汤（湿痹拘挛）。湿痹拘挛虽然可能会有点陌生，感觉跟薏苡仁联系不上，但这个点在年已经考查过，真题考过的都是重点。此外，中内痹证里的着痹证型（即湿重），其选方就是薏苡仁汤。

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