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猪苓汤 《伤寒论》茯苓15g猪苓10g泽泻10g阿胶9g滑石9g用水久煎温服水热互结,小便不利。症见发热、口渴欲饮,或见心烦不寐,或兼有咳嗽、呕恶,不利者。余多年来临证体会,此方治疗泌尿系疾患疗效甚佳,如泌尿系感染、泌尿系结核、尿血及肾小球肾炎等。一.治疗膀胱炎例:于xx。男,30岁。小便点滴而出血涩痛,化验为血尿(尿中有大量红细胞)。医院诊断为膀肌炎、尿道炎。找余治疗,先与服“八正散”汤四剂,尿痛减轻,仍有血尿,后与“猪苓汤”十余剂,小便自利,血尿消失,化验尿中已无红细胞。二.治行肾结核血尿症例:兰x,男,45岁,因肾结核血尿症,医院治疗月余,仍时轻时重。效果不佳,常腰痛、精神不振。后找余治疗。经服用“猪苓汤’加生山药18克,白茅根10克,十余剂,血尿止。

三.治疗输尿管结石例:贾x,男,44岁,右侧输尿管上中部有一约0。5cm大小结石,患者后腰肾区疼痛,经常发作。诊见:心烦低热、口渴能饮,脉细数。以猪苓汤煎汤送服自拟化石丹半月后,疼痛次数减少,后坚持服药三月余,诸证悉除。医院“B超”,检查,结石己无。例2:戈xx,男,9岁。八四年春天腹痛、小便不利、食差、消瘦、手足心热,医院检查后诊断为尿路结石。病已数月,多方治疗不效。余以猪苓15克、泽泻12克,茯苓12克,滑石克,阿胶9克(烊化),远志12克,白茅根15克,金钱草12克,生甘草3克。四剂,隔日一剂,水煎服。患儿服药期间,尿量大增,尿出大如小豆、小如米粒大小“石头”四五十块,其母很害怕,药末眼完便带着“石头”前来详述其情况。余亦感惊!小儿用成人量,其效颇,嘱其继用前方,同时又处以轻剂“归脾汤”与上方反复轮服三轮而告痊愈。患者现已上中学,病未复发。

羚角钩藤汤 《通俗伤寒论》羚羊角片6g钩藤15g桑叶10g生地15g菊花9g生白芍30g茯苓12g竹茹9g甘草6g川贝母9g水煎服1.肝经热盛,热极功风.高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌质绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。本方原为邪热传入厥阴,神昏搐搦而设。热极伤阴,风动痰生,痰热扰心,甚则神昏,故用羚羊角、钩藤凉肝熄风,清热解痉;桑叶、菊花以助熄风之效。风火相煽,易耗阴灼液,故用生白芍、地黄养阴增液,柔肝舒筋,合羚羊角、钩藤凉肝熄风,标本兼顾。邪热亢盛,灼津成痰,故用川贝母、竹茹清热化痰;热扰心神,又以茯神木宁心安神,生甘草与生白芍相伍,酸甘化阴,缓急舒筋。肝阳上亢与此病机一致,故常用此凉肝熄风,可酌加生龟板,石决明等潜镇肝阳。一、治疗温热病,高热烦躁,手足抽搐,发为痉厥者,服之即效。二、治疗素体阳盛的头痛、头晕、震颤证。三、治疗类中风(脑血管意外)例:李xx,男,59岁。患者卒然倒地,人事不省,四肢瘫软,急诊住xx医院。入院时,血压/mmHg,诊为:高血压、脑出血?全内科抢救三日,病情仍不稳定,遂邀余会诊。患者面色潮红,双目具赤,神昏不语,呼吸声重,杂有鼾鸣,四胶全瘫,体温39℃,脉洪而数,舌绛而干,辨为素体阴虚阳亢,外感邪热,引动肝风,气血并行于上,风火相煽,热伤经络,痰扰心神,治宜滋阴清热,凉血熄风化痰,处方如下:羚羊角(另炖)9克,钩藤15克,桑叶10克,生地15克,菊花9克,生自芍30克,茯苓12克,竹茹9克。生石膏15克,生龟板15克,生甘草6克,川大黄6克,汉三七粉(冲眼)6克,水煎服三剂。复诊,患者灌服上药,逐日神志清醒,能少量进水,舌渐红润,脉趋平,四肢微有动意,继拟滋补肝肾,平肝熄风之,处方如下:当归12克,麦冬15克,沙参12克,枸杞子12克。生地12克,熟地12克,川楝子10克,生白芍20克,钩藤20克,水煎饭前服,令隔日一剂,配合西医治疗。一月后,四肢已能小动,血压/mmHg,病情日趋稳定,逐配合针灸治疗,加强功能锻炼,出院养息。

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