今天我们来讲讲痛风。它中医归类于“痹症”，也叫“富贵病”，这是因为高尿酸的饮食，只有殷实的家庭才可负担得起。

不过到了现在，大家的生活水平提高。如果经常吃一些酸性食物或是大量饮酒都会伤及脏腑，临床上可表现为高尿酸血症，发作性慢性关节炎，痛风石形成以及痛风性肾病。

那么在治疗上怎么治呢？常读我文章的朋友们知道，我又要讲那两条路了：来路和去路。一是嘴巴，病从口入，过食油腻和甜食，代谢后转为阴性物质，这是来路；二是小便，经过肝的解毒，肾的过滤后从小便排出来，如果肝肾不足，同样会造成毒素累积，这是去路。

那么具体怎么运用呢？下面结合一个案例来让大家更加清楚。

齐先生，59岁，尿酸高已经两年多了。去年总是感到手指关节疼痛，去医院检查，被诊断为慢性肾炎。治疗了3个多月，花了2w多，也没见好转，就找到我想用中医治疗。

患者自述时常感到口干口渴，睡眠不好，小便短赤。我见他舌质发红，舌苔黄腻，边缘呈齿状。辨证他属于典型的脾肾亏虚，水湿瘀滞。

由于患者未出现水肿，所以是脾胃水湿运化失调，导致大量水湿堆积在肾脏，以至尿酸在肾脏汇聚，无法排出，致使泛溢全身。

因此，治疗上以健脾养胃，补肾益气为主。我想到了医圣张仲景在《伤寒论》提到的一个经典方剂——猪苓汤。具有健脾养胃、补肾益气的功效，可以帮助脾胃高效运化水湿、重启肾脏精准过滤，排出尿酸等毒素。在临床上通过加减，对于治疗痛风具有一定的功效。

于是，我根据患者的辨证结果，加减后给他开了一方：猪苓、泽泻、黄芪、当归、土茯苓、粉萆薢、生薏苡仁、炒白术、枳壳、生麻黄、桑枝、滑石、甘草等。

患者服药一段时间后反馈，手指关节疼痛的程度减轻了不少；口干口渴、睡眠质量差、小便短赤等明显改善，就医检查显示尿酸指标降低。继续巩固一段时间后，尿酸水平恢复到正常指标，整个人也轻松了很多。

不过，痛风的治疗并非一蹴而就，且极其容易反复。我就嘱咐他在饮食上一定要严格自律，保持良好的生活习惯，定期复查，才能避免加重病情，损伤肾脏。

下面给大家列出一些放心食用和避免食用的食物，方便痛风患者参考：

一、降尿酸放心吃

1.粗纤维：米、麦、面类制品；

2.利水利尿：白萝卜，冬瓜，薏仁、玉米须；

3.护肾：核桃，山药，栗子，桑葚；

4.新鲜蔬果：樱桃，黄瓜，西红柿。

二、痛风要少吃

1.嘌呤高食物：动物内脏，浓肉汤，海鲜，黄豆，牛羊肉，甲壳类；

2.蔬菜菌类：香菇、银耳，金针菇，莴笋、菠菜、四季豆；

3.饮品酒类：可乐、果葡糖浆、白酒、啤酒，豆浆，浓茶；

4.辛辣食物：姜，蒜，辣椒、胡椒、花椒八角、韭菜。

说实话，行医20多年了，每次来找我看病的患者，除了给他们开具中药方剂以外，我特别强调的就是要“管住嘴、迈开腿”。这可不是让你减肥，我是想告诉患者朋友们，很多肾病的诱发因素都与吃有关，所以我们需要注意饮食，堵住“来路”，就不会有“去路”，我们的肾脏自然会保持健康。