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01

猪苓

利水渗湿

1.水肿,小便不利,泄泻(猪苓汤)

2.淋浊,带下

02

泽泻

利水渗湿,泄热化浊降脂

1.水肿,小便不利,(五苓散)痰饮(泽泻汤),泄泻(胃苓汤)

2.湿热带下,淋浊

3.遗精(六味地黄丸)

4.高脂血症

鉴别用药

猪苓与茯苓皆甘淡性平,都能利水渗湿,对于水肿、小便不利,淋证等水湿内停者,常相须为用。但猪苓仅有利水渗湿之功,且利水作用较茯苓强;茯苓利中有补,能健脾补中,宁心安神,用于脾虚湿盛所致腹泻、便溏、食少等,以及失眠、健忘等。且茯苓又为治痰要药。

真题示例

1.(A35)性味“甘、淡,平”的药物是:

A.薏苡仁

B.猪苓

C.木通

D.滑石

2.(A32)功能甘淡渗泄,利水渗湿,兼能泄热的药物是:

A.茯苓

B.车前子

C.木通

D.泽泻

E.冬瓜皮

解题技巧

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答案:

1.B;2.D。

解析:

第1题:利水渗湿药的药性或寒或凉或平,均具有渗利水湿、畅通小便的功效,结合五味理论“淡能渗能利”“淡附于甘”,故其味多甘淡;某些利水渗混药兼有清热的功效,寒能清热,苦能降泄,故其性味又为苦寒。薏苡仁的性味是甘淡微寒,猪苓的性味是甘淡平,木通的性味是苦寒,滑石的性味是甘淡寒。除猪苓外,其余三药都兼有不同程度的清热作用,故薏苡仁、木通、滑石药性属寒凉,猪苓性平,因此正确答案是B。注意,泽泻亦能泄热,性味“甘、淡,寒”。因此,掌握利水渗湿药中性平的药物,尤为重要。利水渗湿药中性味“甘、淡,平”的药物有:茯苓、猪苓。

第2题:

补充:

冬瓜皮:甘淡微寒,利水消肿,性味甘寒。

关键点有两个:一是泄热,泄热意味着性寒;二是甘淡渗泄,综合起来性味为“甘、淡,寒”。茯苓性平,车前子甘寒,木通苦寒,泽泻甘淡寒。

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