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专一伤寒重扶正

方和谦对《伤寒论》、《金匮要略》停止验证求源、不见经传的研讨，每篇都有撰写的讲稿。他觉得中医惟有在粗浅理会仲景学术的根基上，才气交融贯穿，精明应用。而“阴阳自和，必自愈”是对一共疾病诊疗准绳的高度总结；阳明病是里热燥火为患的疾病；少阴分寒化、热化两类，寒化有四逆汤、白通汤、通脉四逆汤、真武汤、附子汤、桃花汤、吴茱萸汤、麻黄附仔细辛汤8方；热化有黄连阿胶汤、猪苓汤2方。治喘有桂枝加厚朴杏子汤、麻黄汤、小青龙汤、葛根芩连汤、麻杏石甘汤、白虎汤、大承气汤、大陷胸丸、苓桂术甘汤、真武汤、十枣汤、瓜蒂散、三物白散、小柴胡汤，离别合用于不同病证。

方和谦对古方学甚至用，所谓师其法而不泥其方。如小柴胡汤为妥协剂，是少阳病的代表药方，既用于外感病，又用于内伤病，还用于尿路系统病、月信病，应用领域很广，但脾虚、湿温者慎用。痰饮分痰饮、悬饮、溢饮、支饮4种，可采用苓桂术甘汤、己椒苈黄汤、巨细青龙汤、五苓散及二陈汤等。

他同时有所改变，如

酸枣仁汤治虚烦不得眠，取竹皮大丸中的竹茹、白薇参加，对阴虚脏燥失眠功效显著。

他虽通晓伤寒，但主见经方和时方合用，以满意疾病谱的进展须要。如按照三焦辨证，上焦用桑叶、菊花、连翘；中焦用藿香浩气之类；下焦用大定风珠、三甲复脉汤等。方和谦强调扶正固本，临证诊疗时重视滋养法，自拟滋养汤（党参、茯苓、白术、炙甘草、当归、熟地、白芍、官桂、陈皮、木香、大枣），集益肺、养心、健脾、和肝、补肾于一方，用于诊疗五脏虚损疾病，可到达补益气血、谐和阴阳之目标。专病论治有良效方和谦擅治多种疑义杂症，尤对呼吸、消化及心脑疾病有独到之处。如诊疗咳嗽发烧者用桑叶、桑白皮、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、荆芥、白前、牛蒡子；肺气失宣者用苏叶、苏梗、杏仁、炙杷叶、前胡、桔梗、陈皮、茯苓、法半夏、炙甘草、炙桑皮、荆芥、白前、炙紫菀、炙百部、麦冬、薄荷。哮喘属虚者用淡干姜、茯苓、桂枝、炒白术、北细辛、五味子、炙甘草、法半夏、炒苏子、党参、麦冬、炙紫菀、白前；表虚者用炒苏子、陈皮、法半夏、炙甘草、北细辛、前胡、桔梗、桂枝、厚朴、干姜、太子参、百合、麦冬、五味子。咳血肺热伤络者用太子参、麦冬、生熟地、百合、川贝母、桔梗、炙甘草、白芍、北沙参、玉竹、炙紫菀、知母、南藕节、炙杷叶；肺燥阴伤者用百合、生地黄、玄参、川贝母、甘草、桔梗、麦冬、白芍、当归、仙鹤草、藕节、杏仁、炙紫菀、芦根。黄疸者用茵陈、郁金、黄柏、土茯苓、泽泻、车前子、连翘、枳壳、赤小豆、焦三仙；胁痛者用柴胡、黄芩、郁金、半夏、枳实、大黄、白芍、茵陈、川楝子、大豆卷、连翘、生姜；昏倒者用天麻、钩藤、石决明、怀牛膝、生杜仲、夜交藤、石斛、茯苓、泽泻、丹皮、玉竹、白菊花、薄荷；或钩藤、薄荷、竹茹、麦冬、羚羊角粉、茯苓、枸杞子、生稻芽、百合等。此外，胃痛底细驳杂者用香砂六正人汤，肝胃不和者用和肝汤化裁；痞满者用温胆汤化裁；泄泻脾虚者用参苓白术散，肝脾不和者用痛泻要方，厥阴下痢者用白头翁汤等；腹痛少腹久痛者用和肝汤加台乌药、熟地，右下腹痛者用自在散鸡血藤、台乌药等。心悸者用生脉散、桂枝甘草汤合麦味地黄汤；心痛者用和肝汤加瓜蒌、半夏、郁金、陈皮等。中风者舒通经络用大秦艽汤、小续命汤、独活寄生汤，活血行痹用桃红四物汤、补阳还五汤，息风化痰用镇肝熄风汤、建瓴汤、天麻钩藤汤，滋养扶正用地黄饮子、六味地黄汤、天王补心丹等。以上均据证选方用药，精明加减化裁，故而疗效显著。和调起落保胃气方和谦虚用妥协法，以谐和脏腑气血，均衡阴阳水火，以及寒热底细、气机起落收支，到达扶正祛邪目标。代表药方有为小柴胡汤，尚有谐和肠胃的五泻心汤，和调肝脾的四逆散、自在散。罕用于调其疏泄反常而至的肝胆或肝脾不和之证，如慢性肝炎、胆囊炎、更年期归纳征等。他自创的和肝汤即是从自在散化裁而来，药用当归、白芍、党参、茯苓、白术、柴胡、香附、薄荷、苏梗、大枣，此方和中有补，补中有疏，体用连合，补泻适宜，用于诊疗肝性情血失和而至的百般疾病，如肝胆病、脾胃病、妇人脏躁等。可视证加减，肝炎加茵陈、黄芩、栀子、虎杖、五味子；胆石症、胆囊炎加郁金、鸡内金、枳壳、川楝子；慢性胃炎加陈皮、半夏曲、砂仁、蔻仁、炒谷麦芽；更年期归纳征加郁金、百合、麦冬、浮小麦；乳腺增生加大瓜蒌、青橘叶、蒲公英等，验之临床，疗效颇佳。方和谦在临证时，首先判定胃气之有无，诊疗时重视顾护胃气，对体壮者祛邪便是守护胃气，空虚者不忘胃气为本。选药属中气空虚用党参、黄芪、白术、甘草、大枣以补之，佐神曲、陈皮之补而不滞；中焦虚寒用干姜温中，佐山药、玉竹、石斛以防刚躁之性；湿盛者用薏苡仁、茯苓、苍术以燥之；中脘气滞用佛手、香橼、陈皮理气不伤阴；胃阴虚有热用沙参、石斛、知母清之，胃燥者用玄参、麦冬、玉竹润之。方和谦还重视用药方量少、药味少、少用苦寒，常参加陈皮、木香防其碍胃，参加炒谷芽、生稻芽、焦神曲等以助运化。应用方药具匠心方和谦在应用方药中，对峙辨证公道，用药少而力专，主见一病一方。方和谦很少用宝贵方剂，死力简、便、廉地处置题目。取舍药方方面，如补中益气汤为治气虚清阳下陷之方，个中黄芪可用至15～20克，而升麻、柴胡至多不超越3克；四正人汤为治气虚的根基方，可加味构成许多药方应用，扩张了诊疗领域；止嗽散治外感后久咳，常加苏梗、薄荷、炙桑皮，肺热加芦根、炙杷叶、连翘，痰湿加茯苓、半夏、苏子、杏仁、白芥子，阴虚加北沙参、麦冬、百合；六味地黄汤加荆芥穗、南藕节、车前子配伍治尿路熏染而至血尿，功效卓越。应用药物方面，如治咳罕用麻黄、清半夏、紫菀、白前、百部、诃子、杏仁、苏叶、陈皮、前胡、贝母、苦桔梗、芦根、桑白皮、白果等；按功能分，宣肺有麻黄、荆芥、苏叶、桑叶、牛蒡子、桔梗，肃肺有桑白皮、苏子、莱菔子、葶苈子、枇杷叶、杏仁、厚朴等。止血药喜用炭类，温经用炮姜炭、侧柏炭、艾叶炭、伏龙肝，清热用地榆炭、川军炭、黄柏炭、藕节炭，化瘀用血余炭、蒲黄炭，升阳走表用白及炭、煅龙牡等。此外关于生炙甘草、生炙麻黄、荆芥、丹参、紫草、姜类等，也应用精巧，自出机杼。总之，方和谦学验俱丰，桃李浩瀚，对中医药工作奉献很大。本文仅从用药配伍方面给予简述，期望后学停止深入研讨，使之更好地为国民效劳。

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