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概说

人类生存,维持健康,必须从食物中摄取适量养分,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、水等。若过量吸收,都可以引致营养异常──肥胖。它可令身体机能逐渐减弱,造成恶性循环,致令疾病丛生。肥胖是指人体内脂肪堆积过多,显著超过正常人的一般平均而言。

成因

促成肥胖的因素大致有遗传因素,脑部食物调节中枢的改变,精神压力和饮食中缺乏可以消耗脂肪的营养素等。在临床上诊察,血管脆化和肝病是引致肥胖的关键。

并发病

肥胖可使心脏负荷加重和形成高血压,二者都可致命;而进食过量脂肪亦可增加患胆石的机会,尤以中年女性为甚。

中医学病因

中医学认为肥胖是与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。临床上多为本虚标实之证。本虚以气虚为主,标以膏脂痰浊为主。

中医减肥八法

(一)化湿法

用于因脾运不健,聚湿而为肥胖。症见腹满、苔腻。代表方如二术四苓汤、防己黄耆汤等。

1

二术四苓汤

组成:泡苍术、贡白术、白茯苓、大猪苓、福泽泻

2

防己黄蓍汤

组成:汉防己、北棉耆、贡白术、切生姜、乌大枣、炙甘草

(二)祛痰法

用于痰浊肥胖。症见气虚胸闷、嗜睡懒动、舌胖苔白腻。代表方如平陈汤、三子养亲汤等。

1

平陈汤

组成:泡苍术、川朴花、旧陈皮、清半夏、白茯苓、甘草梢

2

三子养亲汤

组成:紫苏子、莱菔子、白芥子

(三)利水法

以微利为主。症见肥胖浮肿、少尿、腹胀、苔白。代表方如五皮饮、小分清饮等。

1

五皮饮

组成:旧陈皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮

2

小分清饮

组成:白茯、苓福、泽泻、大猪苓、生苡仁、江枳壳、川朴花

(四)通腑法

以轻泻为主。多用于嗜食肥甘厚味所致肥胖。症见实证肥胖,大腹便便,大便干结,行动不便,动则喘息,苔黄厚。代表方如小承气汤、调胃承气汤等。

1

小承气汤

组成:生大黄、川厚朴、江枳实

2

调胃承气汤

组成:生大黄、元明粉、炙甘草

(五)消导法

用于食欲亢进型肥胖。症见肥胖懒动,腹满积食、苔白。代表方为三仙饮。

组成:山楂肉、建神曲、发麦芽

(六)疏肝利胆法

用于肥胖兼有肝郁气滞或血瘀等症。症见肥胖兼有胁痛、急躁、眩晕、倦怠、腹胀、舌质红苔黄。代表方如温胆汤、消胀散等。

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温胆汤

组成:化橘红、酥半夏、白茯苓、炙甘草、江枳壳、干竹茹

2

消胀散

组成:阳春、砂莱菔子

(七)健脾法

肥胖以健脾补肾为正治法。症见脾虚气弱,胃纳减少,体倦胖而无力,舌质淡苔白。代表方如参苓白术散、异功散等。

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参苓白术散

组成:党参、白茯苓、贡白术、炒扁豆、炒怀山、生苡仁、湘莲肉、旧陈皮、砂仁壳、津桔梗、乌大枣、炙甘草

2

异功散

组成:党参、白茯苓、贡白术、炙甘草、旧陈皮

(八)温阳法

用于肥胖兼有自汗、气短、动则气喘、乏力、腰痛、劳倦、畏寒等气虚阳虚者。代表方如济生肾气丸、苓桂术甘汤等。

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济生肾气丸

组成:熟附子、桂枝尖、熟地黄、福泽泻、怀山药、白茯苓、山萸肉、牡丹皮、车前子、川牛膝

2

苓桂术甘汤

组成:白茯苓、桂枝尖、贡白术、炙甘草

常用食疗

(一)茯苓茶

材料:白茯苓一钱半、旧陈皮八分、花茶八分

制法:茯苓、陈皮先煎20分钟,再冲泡茶叶,15分钟后即可代茶饮。

功能:适用于痰湿困脾之肥胖者。

(二)减肥茶

材料:山楂三钱、薏苡仁三钱、橘皮一钱、半荷叶四钱

制法:以上各物共研末,开水冲泡。

功能:适用于血脂偏高之肥胖者。

(三)消肥饮

材料:荷叶一张、山楂五钱、泽泻五钱

制法:煎水代茶。

功能:适用于湿浊或湿热证之肥胖者。

(四)冬瓜皮粥

材料:鲜冬瓜皮三两(切成小块)、粳米三两

制法:以上各物共煮成粥,调味食用。

功能:适用于湿热证及血脂偏高之肥胖者。

(五)薏米赤小豆粥

材料:薏苡仁一两、赤小豆一两、泽泻二钱、荷叶半张、糯米三两

制法:荷叶、泽泻洗净,煎水取汁,与赤豆、薏米同煮为粥,调味食用。

功能:适用于脾虚水湿之肥胖者。

(六)芡实荷叶粥

作料:芡实三钱、怀山一两、粳米二两、荷叶一张

制法:将芡实、怀山与粳米同煮为粥,并加入荷叶,调味食用。

功能:适用于脾肾虚弱之肥胖者。

其他

(一)肥胖脾湿型

症状:体型圆胖,嗜睡,劳倦,眼胞肿浮,大便不爽等。

治法:健脾,行气,利湿。

汤料(1)(二人分量):冬瓜约一斤、赤小豆一两、炒扁豆一两、旧橙皮二钱或加西施排骨约四两(先出水)

汤料(2)(二人分量):冬瓜约一斤、卷茯苓一两、熟薏仁五钱、旧橙皮二钱或加西施排骨约四两(先出水)

制法(1)(2):将汤料用清水十碗一同于下,沸后续煮一小时半,饮用时加适量盐调味便可。

(二)肥胖痰浊(高脂)型

症状:体型圆胖,劳倦,血压偏高,肢痹等。

治法:行湿,除痰,减脂。

(1)荷叶泽泻粥(二人分量):干荷叶半张、泽泻五钱、白米适量

(2)防风薏仁粥(二人分量):防风三钱、生熟薏仁各五钱、白米适量

(3)粟米须饮(一人分量)

制法:粟米须一两,将材料用清水三饭碗一同放下,沸后慢煎一小时,饮用时不需加调味品。

注意

减肥的基本原则在减少食物中的糖类和淀粉质,增加食用蔬菜和适体运动。要成功减肥,并非只靠饮食的调整,心理的自律更为重要。

END

名医介绍

王敬副主任医师

著名中医学者,中国中医科学院副主任医师、教授;中医研究院培训中心刮痧健康法培训部主任,朴道书院中医养生专家,《名家讲坛》特聘专家。

在中医养生和调理方面有坚实的理论基础和丰富的临床经验,提出了著名的“减法养生”理论及实践方法,帮助无数亚健康者摆脱困苦,找到幸福。

出版著作十余部,在权威期刊发表文章百余篇。曾应中央电视台、中央人民广播电台等中央媒体邀请现场讲授健康知识。

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