芎归胶艾汤及猪苓汤证图解

如图所示，小腹有物，按之痛者，即此证也。然与桃军圆证易混，彼证按之腹底应而有力、坚痛，即急结之义;本证按之虽痛，但不急结;故不坚硬，仅稍拘挛，以方中有芍药推之，且较桃军圆药味为多，甘草分量小，故而别之。凡此时腹痛或漏血大下等。余精心研讨，博治众病，而后明此证，颇为不易。若欲知与桃军圆之别，按之痛，下引而痛者，此证也;上引者，桃军圆证;引上下痛者，二方证相合也，可兼用解毒、芎黄之类。

又，猪苓汤证亦如图所示，小腹有物，按之则痛，极似胶艾汤证，故当以外证别之。然其外证与五苓散相混，以其血证之有无察之。猪苓汤有血证，悸冒而渴、小便不利、腹中满，按之软，与胶艾汤证类似。

余多不明此证，昔游三个岛(武州入间郡，助眼医铃木良硕诊病)，一妇求治，诊之，余以为属芎归胶艾汤证，因与数剂，不效。其后良硕用五苓散，后经深思，与猪苓汤数剂，终收全功。余闻之，再至三个岛，与良硕共商，遂论定猪苓汤腹证，即似胶艾汤之腹证，腹满而软、口渴、小便不利、时时便脓血者，此其证也。呜呼!良硕者，吾门拔群之良才也。余虽自结发专攻腹诊，然每遇一腹证，若非积年累月则不能厘定，而良硕一朝定此腹证。吾门得斯人才，岂非天之宠灵乎?良硕以眼科为业，祖辈以来，疗眼目之疾者，何止千万?至良硕尤感不足，立志广济民众疾苦，迎余学腹诊，未几便得其蕴奥。明此等腹证，实入昆山而得尺璧，亦仅积善之余庆哉!

芎归胶艾汤

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本文摘自《腹证奇览》

作者/稻叶克，和久田寅；编译梁华龙，陈玉琢，陈宝明。编辑/刘继芳

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