在门诊上遇到很多患者年纪轻轻，到医院检查却被确诊为“糖尿病肾病”。很多患者会问：“这不是老年人才会患这样的病，我年纪轻轻怎么会得？”

现在很多年轻人饮食不规律，经常熬夜等不良的生活习惯，导致血糖紊乱，但却没放在心上，等到出现双下肢水肿、蛋白尿等症状时，到医院检查就发现血糖异常升高，还出现糖尿病肾病了。

其实糖尿病肾病的这种情况，往往是由于糖尿病长期控制不佳，导致血糖水平持续过高，进而对肾脏造成损害。这种损害在初期往往是不痛不痒的，尤其是有糖尿病这种非常“狡猾”的并发症，刚开始大多数患者都是不自知的。

今天分享2味中药：“茯苓”和“黄芪”，两者于《神农本草经》中都被列为上品。黄芪被誉为“补气圣药”，可以增强肾脏排毒功能；而茯苓则有利尿消肿，清洁肾脏的功效，调节体内水液平衡。当黄芪与茯苓一起使用时，可谓双管齐下，有效缓解肾脏的压力。

但是单独2味中药的功效是微乎其微的，所以在临床应用时需要协同其他药物共同发挥作用。

下面结合一个门诊案例来告诉大家这2味中药的妙用：

患者谷先生，55岁左右，1年前有天早上突然觉得口渴难耐，且持续了好几天。到医院检查医生告诉他他的血糖水平过高，被确诊2型糖尿病。随着时间的推移，患者出现泡沫尿的现象，手心也常感觉发热，并且腰酸背疼，夫妻关系不和谐。到医院检查，医生说长期的高血糖已经引起了肾脏问题，医生诊断为：糖尿病肾脏疾病。

患者顿时感到害怕了，经过多方就医，病情一直不太稳定，无意间刷到我的文章，就想着尝试一下中医治疗。

患者居住地较远，所以是通过线上面诊的，自述：下肢水肿，按压有凹陷，午后加重，早上起来又减轻。晚上睡觉总是不踏实，多梦多醒，夜尿大概2到3次，出现泡沫，到医院检查显示尿蛋白（+），这几个月以来，烦的精神状态都不好了。我观察患者舌体胖大，舌根厚腻，色黄，面容憔悴，黑眼圈较深。

辨证结果为：阳虚水泛、湿热内蕴、脾肾两虚。

脾为后天之本，主运化水谷精微；肾为先天之本，藏精生髓。脾肾两虚，则精微不化，水湿不运，则会出现腰酸背疼、水肿、出现泡沫尿等症状；湿热之邪蕴结体内，灼伤津液，导致手心发热、心神不宁。

所以在治疗时以温阳利水，健脾益肾、益气养血为主，恢复脾肾功能，清除湿热之邪。于是我给他开方：茯苓、白术、泽泻、附子、肉桂、黄芩、车前子、山药、枸杞子、菟丝子茯苓、白术、泽泻、附子、肉桂、黄芩、车前子、山药、枸杞子、菟丝子等。（提醒：每个人年龄、体质、病情程度等有差异，用法用量均不同，不要盲目用葯）

另外建议患者注意饮食调理，低盐低脂低糖饮食，适量运动，保持良好心态。

1个月后患者双下肢水肿逐渐减退，腰部不适减轻，泡沫尿减少，夜尿次数减少，睡眠质量有所改善，精神好转了不少。继续服用2个月左右，患者下肢水肿、腰酸背疼等现象基本消失，尿常规复查也显示尿蛋白转阴，患者心中的石头也总算落了地，露出了开心的笑脸。

我的治疗思路大概说一下：

通过“茯苓”和“黄芪”这两味中药入药，加入猪苓、白术、泽泻等利水渗湿，改善水肿，配合附子、肉桂等助阳化气；车前子等清热利湿，消除湿热之邪；加入山药、枸杞子、菟丝子等健脾益肾，滋补肝肾，促进水液代谢和精微化生。

温馨提醒：中医讲究辨证施治，千人千方，每个人的用药都会有所不同，切勿盲目照搬套用他人方剂。