中医何熠.

中医思想，启发思维。小医于世，以己之学，或益于天下人。今世大众，饮食不节，起居无常，所弊者多矣。推己之同，贬今医事中之弊。唯医道存，源心之始。

何熠

成都中医药大学七年制中医学，中医内科学专业脾胃方向研究生，师承脾胃名家梁超教授。求学期间熟读古书经典，涉猎广泛，曾跟诊多位明师，博采众长，比其长短，鄙于偏执一说而泥于一论。

认为人之特重脾胃，脾胃乃后天生生之机，所谓得胃气则生，慎攻伐而细调养。今之人恣意饮食，疏于调护，脾胃伤而百病生矣。然人之机变复杂多变，亦不可拘泥于此，而失它脏腑阴阳之机，过失则立现。故曰得之于此，变之于此，方能心度五脏六腑气血阴阳。

为什么明明很困了，但就是睡不着？

中医对睡眠障碍的认知，其中特别重要的一点，是针对发生障碍的时间长短。长时间反复发生的睡眠障碍一般会比较复杂麻烦，诊断用药需要考虑的点也更多。而一些新发生的睡眠障碍，解决起来就要明朗许多。

而新发生的睡眠障碍一般存在着比较明显的原因，比如因为某些重要的事导致的心情紧张、兴奋，因为暴食或者饥饿等。这些因素导致的新生障碍一般不需要药物治疗，只需要简单的调整就可以缓解。

再比如一些急性发生的疾病，导致身体发生一些病理变化，也可能造成睡眠障碍。

比如急性疮疡红肿热痛，急性皮肤疾病的瘙痒，比如外感产生的病理过程等，而这些原因导致的睡眠障碍，往往需要解决这些急性疾病，才能缓解。

同时，如果没有认识到这些原因，落入养心安神的窠臼，往往会不如人意。

如果你也正在面临障碍性失眠的困扰，需要帮助的话可以私信或者评论我，我会根据你的情况对你进行诊断治疗。

下方有我的真实治疗案例，这位患者朋友已经治愈，至今日无复发，大家可以参考但不能照搬药方，以免造成不良后果。

案例分享

前段时间，一女性患者，正是因为外感而致严重睡眠障碍。

自诉整夜无法入睡2日，口咽唇干甚，唇起干壳，不欲饮水，夜间严重，觉呼吸时空气都干，白天起床后缓解，往日口苦，刻下不明显，喷嚏，偶鼻塞清涕，晨起有痰，汗出不多，小便甚少，大便偏稀溏，舌黯胖，苔薄白中间稍黄腻，舌上并不乏津，脉缺。

图片颜色稍有失真

可知，患者刻下存在三个明显问题，一是严重的睡眠障碍，整夜无法入睡2日；

二是同时伴随的外感症状，喷嚏、清涕、鼻塞；

三是口唇干甚。

三个问题是同时存在的，在时间上几乎也是保持一致，所以需要考虑的是，这三者之间存在的关系。

我认为，该患者出现的睡眠障碍是由外感引起，而口唇干甚亦是引外感而起，同时导致或者加重睡眠障碍。

风寒外袭，所致上述外感症状已经明然，肺卫受邪，肺气闭郁失宣，这是外感的常见病理变化，多见咳嗽症状，但是患者此时并不是以咳嗽为突出表现，而是津液运行的壅滞不通。

《内经》言：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。”

今肺气闭郁，作为水之上源的肺功能不及，水液不能运行时常，上不能承于口，故口唇干至此，下不能输于膀胱，故小便甚少。

分析到这两点，就知道其中之于睡眠有何关系了。

其一，外邪干于肺卫，卫气闭郁，前贤言阳入于阴则寐，卫者，阳也，今阳气受邪不畅，故不能入于阴；

其二，阴阳和调，必要阴阳运行同道的通畅，既然水液运行障碍，气血则亦流通受阻，气血津液不通，故阴阳不调；

其三，患者口唇干明显，呼吸有碍，必然也会影响入睡。

所以笔者制法，驱邪宣肺，通调水道，全不用安神之药。

药方如下，但中医讲究针对性治疗，一人一方，所以大家还是要找专业的医师进行诊断开方治疗，如果大家跟这位患者情况相近，也可以直接评论或者私信我，我会帮助你治愈失眠。

荆芥10苏叶15麻黄3竹叶柴胡15黄芩6桂枝10炒白术15茯苓30泽泻30猪苓20芦根30川芎剂，自加生姜5片。

患者见方中无治疗失眠之药，要求加合欢皮以治失眠，我谓外邪去，肺气宣，津液通调，睡眠自好。

后患者反馈，服药当天晚上，12点之后能入睡，第二日起睡眠大好如常。口干缓解。

上方是我的看诊时间和地点，如果大家方便的情况下可以根据地址找我进行面诊，不方便的话可以直接私信或者评论，我会为你展开一对一线上看诊，治病要趁早，才能避免小病成大病，费钱又费力。