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[药物组成]人参9g黄芪9g白木10g桂枝10g猪苓10g泽泻10g茯苓10g川芎12g地龙10g刘寄奴10g生牡販30g肉桂2g甘草3g。

[使用方法]水煎,每日1剂,分2次服。

[功能主治]益气温阳,健脾补肾,活血利水。主治糖尿病合并肾病之脾肾阳虚,血瘀水停证,症见面白,精神委顿,畏寒肢冷,纳呆便溏,足肿或全身浮肿,舌暗淡,苔白,脉沉弱,化验有蛋白尿。

[加減注意]若服药前便干不畅,口苦涩或服药后水肿明显消退,而血肌酐不降者,加大黄10g、黄连5g。

[按语]肾有水火阴阳,消证肾虚精耗,火浮为多,亦有久病年老阴衰及阳,火不蒸腾的寒化证。《圣济总录》曰:“消渴病久,肾气受伤,肾主水,肾气虚衰,气化失常,开合不利,水液聚于体内而出现水肿。”治宜温补脾肾,活血利水。方中人参、黄芪、白木、桂枝、肉桂益气温阳,健脾补肾;茯苓、猪苓、泽泻利水消肿;川芎、地龙、刘寄奴活血化瘀,“血不利则病水”,活血有助行水;生牡蛎化痰浊,现代研究认为生牡蛎有降低血尿素氮、肌酐的作用。纵观全方,具有标本兼治,气阳双益,脾肾双补,血水同调的特点。

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