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茯苓（Fuling）

PORIA

别名

伏苓、茯灵、松腴、茯菟、松木薯

来源

本品为多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf的干燥菌核。多于7~9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称为“茯苓片”和“茯苓块”。

生境分部

茯苓寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上，深入地下20～30厘米。主产安徽、湖北、河南、云南。此外贵州、四川、广西、福建、湖南、浙江、河北等地亦产。其中以云南所产品质较佳，安徽、湖北产量较大。

性状鉴别

茯苓个呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。体重，质坚实，断面颗粒性，有的具裂隙，外层淡棕色，内部白色、少数淡红色，有的中间抱有松根。气微，味淡，嚼之粘牙。

茯苓块为去皮后切制的茯苓，呈立方块状或方块状厚片，大小不一。白色、淡红色或淡棕色

茯苓片为去皮后切制的茯苓，呈不规则厚片，厚薄不一。白色、淡红色或淡棕色。

真伪鉴别

伪品：人工制品，为滑石粉、淀粉和石膏人工压制成的小块状物。白色，质地坚实。

与正品的主要区别点：

1.口尝：不黏牙的，系伪品。

2.泡水：半小时后散开的系伪品

3.用指甲刮：无粉尘脱落系正品，伪品用指甲刮后，有粉尘掉落。

正品茯苓

茯苓伪品

4.加碘化钾碘试液：正品显深红色，伪品染成蓝紫或蓝黑色。

5.显微：有菌丝的系正品。

药物趣谈

唐代文学家柳宗元在《柳宗元集》记载，一次自己生病，腹脘胀闷、心慌。一医告知其用茯苓煮服可治。他便买来茯苓煮服，结果病情加重。找医问之，医说：你买的是芋头，不是茯苓。他便写了《辨茯神文并序》，以警世人。

临床应用

茯苓甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。有利水渗湿，健脾，宁心的功效。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便塘泄泻，心神不安，惊悸失眠。

1、水肿治水湿内停之水肿、小便不利者，常与猪苓、泽泻、白术等同用，如五苓散（《伤寒论》）。治水热互结，阴虚小便不利、水肿者，常与滑石、阿胶、泽泻等同用，如猪苓汤（《伤寒论》）。治脾肾阳虚之水肿，常与附子、白术等同用，如真武汤（《伤寒论》）。

2、脾虚泄泻治脾虚湿盛之食少倦怠、便溏泄泻，常与白术、山药、薏苡仁等同用，如参苓白术散（《和剂局方》）。

3、痰饮证治脾失健运，湿聚成痰所致的咳嗽痰多、色白易咯者，常与半夏、陈皮等同用，如二陈汤（《和剂局方》）。若治中阳不足，饮停胸胁，症见胸胁胀满、目眩心悸、短气而咳者，常与桂枝、白术、甘草同用，如苓桂术甘汤（《金匮要略》）。

4、心悸失眠治心脾两虚，气血不足之心悸怔仲、健忘失眠，常与人参、当归、酸枣仁等同用，如归脾汤（《济生方》）。若心肾不交之神志不宁、惊悸健忘、失眠等，可与党参、远志、石菖蒲同用，如宁神定志丸（《部颁标准》）。

现代应用

1、五苓散

有温阳化气，利湿行水的功效。用于阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。

2、四君子颗粒

有益气健脾的作用。用于脾胃气虚，胃纳不佳，食少便浦。

3、芡实茯苓粥

芡实15g、茯苓10g、大米适量。将芡实、茯苓捣碎，加水适量，煎至软烂时再加入淘净的大米，继续煮烂成粥。能补脾益气。适用于小便不利、尿液混浊、阳痿、早泄。

下期再会

来源/药学院

文字/覃子真

排版/梁裕

审核/李莎莎

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