杂病　

　１．甲亢→方用炙甘草汤＋软坚散结（海藻，昆布），溃坚（穿山甲），牛蒡子，天

　　　花粉。

　２．口腔炎，胃不和，牙周病→口臭→甘露饮（二冬二地石斛养胃阴）。

　３．喑废→地黄饮子＋竹沥或竹茹。

　４．脚抽筋→芍药甘草汤＋牛膝＋木瓜。

　５．下肢坏（脱）疽：疽首先考虑D.M.，应降低血糖。

　　　外用：干姜粉（热）＋石膏粉（辛寒）。

　　　内服：以当归四逆汤来处理，可改善下肢血液循环。

　６．车祸，眼睛充血（黑青）→苓桂朮甘汤＋活血化瘀药。

　７．便秘可用入肺经药，因肺与大肠相表里。

　　　缪希壅曾治长年便秘屡试不彰,后于方中加「紫菀」才有效。

　８．肾病症候群→猪苓汤中之阿胶，可↑RBC，↑血小板数，↑Hb

　　　旱莲草，鸡血藤，当归补血汤可改善血色素。

　　　肾气丸，五苓散，春泽汤亦可用。

　９．「水脑症」又称「雷头风」。以清震汤治疗（荷叶，苍朮，升麻之辛香以通窍）

　　　中风，开刀，车祸皆会引起水脑症。

　１０．「痰饮」之处理：呼出心与肺，心肺之阳有碍：苓桂朮甘汤＋生脉饮。

　　 　　 　　 　　 　　 　　吸入肝与肾，肝肾之阴有碍：肾气丸。

　　 　　内经：心肺之阳有碍，鼻为之不利，故苓桂朮甘汤亦治鼻水倒流。

　　 　　治痰饮咳嗽多可由肠胃系治疗着手（如二陈汤，三苏饮，苓桂朮甘汤）。

　１１．「黄疸」：

　　ａ）麻黄连翘赤小豆汤：治皮肤痒好用（梓白皮可用茵陈或桑白皮来代替）。

　　ｂ）便秘：用茵陈蒿汤。

　　ｃ）肝胆方面问题（不吃胀，吃了更胀）：茵陈五苓散＋小柴胡＋黄水茄（？）。

　１２．「血尿」：

　　ａ）原因：结石，肿瘤，尿毒，高温工作者（如厨师，汗液流失多，血液黏稠，血球破坏，血管易破）。

　　ｂ）外感血尿：导赤散（泻心小肠火）＋地黄＋阿胶（有修补作用）。

　　ｃ）效果差：用泻心导赤散（导赤散＋黄莲＋车前子＋仙鹤草）。

　　ｄ）知母为百合科植物，有修补微血管作用，有黏腻性，有通透，滑动性，（凡百

　　 　　合科植物皆有黏腻性，有通透，滑动性）。

　　ｅ）化石草，虽能化石利尿，但会伤肠胃，故不喜用，要重加黄耆或平胃散。

　　ｆ）鸡内金，含酵素，化石作用强（good），化食积。

　　ｇ）冬葵子，滑石，冬瓜子，阿胶，地龙：虽不能化石但可使石子滑动，使平滑肌*

　　 　　蠕动而排石。

　　ｈ）地龙：亦治气喘，心脏病。

　　ｉ）尿血：仙鹤草、藕节、冬瓜子、玄参、白茅根。

　１３．「便秘」：

　　ａ）上中焦实热：凉膈散。

　　ｂ）便秘：用肺大肠相表里药，可选杏仁、冬瓜仁、桔梗、元参。

　　ｃ）缪希壅曾治长年便秘屡试不彰，后于方中加紫菀才有效。

　１４．「呃逆」分：

　　ａ）噫气：旋覆代赭石汤（幽门狭窄，喷射式呕吐）。

　　ｂ）嗳气：旋覆代赭石汤＋制酸药（炭山楂，神曲，乌贝散），（海中动植物皆可

　　 　　 　　　制酸，因其咸）

　１５．呕：旋覆代赭石汤＋半夏，生姜，属寒，若为虚寒，用丁香，柿蒂。

　　 　　呃：见上，属热，若为虚热，用竹茹。

　１６．「尿道狭窄」：牛七，车前子，乌药，济生肾气丸。

　１７．「SLE」：

　　ａ）是血瘀病。

　　ｂ）如一直发烧，长期服用steroid者，玉女煎＋仙鹤草＋连翘。

　　ｃ）两颧发蝴蝶斑，热象：六味地黄丸，化斑汤。

　１８．「BPH」：刚开完刀，不尿：化瘀法。

　　处方：猪苓汤（走前阴）＋桃核承气汤（走后阴）＋牛膝＋木香（止痛）＋冬葵子

　　　，甚者可加车前子。（猪苓汤→治肾结石，膀胱，尿道结石）。

　１９．「厥」可分以下几种：

　　ａ）热厥，便秘：承气汤类（伤寒论中心中懊侬，用栀子豉汤）。

　　 　　 　　　不便秘：白虎汤。

　　 　　 　　　未确定：四逆散（乃小柴胡之变方）。

　　ｂ）寒厥，脉微厥，四肢冰冷：当归四逆汤（少阴篇，亦治D.M.引起之末梢神经之

　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　坏疽），四逆汤（心脏血管引起之厥）。

　　 　　 　　　燥无暂安时，此为脏厥：四逆汤，通脉四逆汤。

　　ｃ）蚘厥，四肢厥冷，烦须臾复止（吐蚘时烦）：乌梅丸，蒋氏化虫丸（幼科心法）

　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　　使君子散（小儿药证直诀）

。

　　ｄ）痰厥，呼吸受阻，嘴唇发黑，四肢冰冷：瓜蒂散。

　２０．「瘖」，指语言中枢之障碍：地黄饮子（肾气丸之变化）。

　２１．尿毒症，血色素偏低：猪苓汤。

　　 　　BUN上升：越婢汤，越婢加朮汤。

　　 　　肾病症候群：猪苓汤中之阿胶可上升RBC及血小板数及Hb。

　　 　　旱莲草，鸡血藤，当归补血汤，可改善血色素。

　　 　　肾气丸，五苓散，春泽汤亦可用。

　　 　　车前子，白茅根：治血尿，蛋白尿，急性肾炎。

　２２．伤寒脉结代，心动悸者→炙甘草汤主之（以水八升，酒七升各半煎效果较好）

　　 　　，含阿胶。加酸枣仁效果好，不用火麻仁因内有阿胶，地黄。

　　 　　麻黄先煎，去泡沫，怕其烦。

　２３．虚劳里急（腹拘急），腹中痛，心悸：小建中汤＋四君子汤，玉屏风散，六君

　　 　　子汤，木克脾土之病，以小建中汤改善体质。

　２４．五官中：

　　ａ）阙（两眉中），主心；明堂（鼻上），主肝胆；颧，主肾；人中，主肾之生殖。

　　ｂ）TB，SLE，造成之肾水亏：炙甘草汤，补肺阿胶汤。

　　ｃ）喉鼻有病：桔梗汤。

　　ｄ）一躺下就咳的很厉害：皂角。

　　ｅ）吐血：白芨。

　　ｆ）声音沙哑：麦门冬汤＋诃子，殭蚕，蝉蜕。

　　ｇ）肺之虚证：清燥救肺汤。

　　ｈ）傅青主用蝉蜕治破伤风，破伤风→蝉蜕（声音沙哑），殭蚕，诃子。

杨兆林老师