薏苡仁之医治效用

肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。（《金匮要略》）

方后云，小便当下。

求真按甲错者，皮肤如鱼鳞之谓。痈脓者，化脓之意。由薏苡附子败酱散之治等证观之，则为此方君药之薏苡仁，其治甲错及化脓也明矣。又此方服后尿量增加，则主药之薏苡仁有利尿作用亦明矣。

《方机》同方主治曰：疮家身甲错者。

求真按疮家者，谓有痈肿、疖肿等之皮肤病人也。

所谓鹅掌风者。

求真按鹅掌风者，手掌或足踱甲错者之病名也。

《方舆规》同方条曰：治白带不止，脉沉紧者。此本肠痈药也，余活用于带下，间有效验。

求真按据此说，则薏苡仁能治白带也明矣。

《千金》苇茎汤，治咳有微热，烦满，胸中甲错者，是为肺痈。（《金匮要略》）

《类聚方广义》本方条曰：当以吐脓血臭痰为目的。

求真按薏苡仁为本方之臣药，则其治脓血臭痰也明矣。

《证治摘要·肺痿肺痈篇》曰：桔梗汤加薏苡仁则尤有效。一男儿六岁，患肺痈，吐脓血。与桔梗汤加薏苡及犀角，每日使食薏苡粥及鲤鱼脍、干柿等。十余日，脓血日减，月余痊愈。

肺痈，用薏苡根捣汁，温热服之，其效验最捷，已溃未溃，皆可挽回，诸方所不及也。又云薏苡为肺痈之专药，根汁最有效。（明《韩医通》）

《松荫医误》曰：疣类多出，与薏苡子则有验。肩臂痛如吹出物然，用之亦有验云。

《本草纲目》曰

薏苡仁

甘，微寒，无毒。

筋急拘挛，不可屈伸，久风湿痹。（《本经》）

除筋骨中之邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。（中略）止消渴，杀虫。（藏器）

治肺痿、肺气积之脓血，咳嗽涕唾，上气。煎服则破毒肿。（甄权）

去干、湿脚气，大验。（孟诜）

健脾益胃，补肺清热，去风胜湿，（中略）利小便、热淋。（时珍）

归纳上说，本药有治甲错，治脓汁、脓血、白带，利尿，治疣赘发疹，镇痛，镇痉，消炎，解凝诸作用也明矣。余以之加于葛根汤，治项背筋之痉挛（肩凝）；又与术加于同方，治急、慢之关节痛；同桔梗配用于柴胡剂，疗腐败性支气管炎及肺坏疽；配用于大黄牡丹皮汤及大黄牡丹皮汤去芒硝、大黄牡丹皮汤去大黄、芒硝以医鱼鳞癣、阑尾炎及淋病；此药加于猪苓汤及猪苓汤加甘草、猪苓汤加甘草大黄，治淋病；加于桃核承气汤、大黄牡丹皮汤及其类方桂枝茯苓丸及当归芍药散等，治白带；又单用或配用于诸方，治疣赘，悉收卓效。唯须注意者，薏苡仁之性寒，为利尿药，又为缓下药，则于如石膏剂证之组织枯燥者，及属于下痢阴虚证者，宜禁忌之。

（《皇汉医学》汤本求真著，中国中医药出版社，p-）

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